CIPA et maisons de soins : la loi de 2023 sur la qualité des services pour personnes âgées
Depuis le 1er mars 2024, la loi du 23 août 2023 encadre la qualité des services pour personnes âgées au Luxembourg. Ce guide résume, pour les directions de CIPA et de maisons de soins, ce qu'elle demande, comment la lire avec sa modification de 2024, et quels textes encadrent la signalétique : le règlement grand-ducal du 21 septembre 2023 sur l'infrastructure et celui du 8 février 2023 sur l'accessibilité.
Vous dirigez un CIPA, une maison de soins ou un centre de jour au Luxembourg ? Depuis le 1er mars 2024, votre activité relève de la loi modifiée du 23 août 2023 portant sur la qualité des services pour personnes âgées, publiée au Journal officiel (Mémorial A n° 562). Ce guide résume ce que le texte attend d'un gestionnaire, présente le service national d'information et de médiation qu'il crée, puis répond à une question pratique : quels textes parlent de la signalétique ? Les références complètes figurent dans la liste « Sources » en fin d'article.
En bref
la loi qualité de 2023 porte sur l'organisation, le personnel, le contrat, les prix, les réclamations et l'évaluation de la qualité. Pour la signalisation, elle renvoie à deux textes : le règlement grand-ducal du 21 septembre 2023 sur l'infrastructure, et les règles d'accessibilité, dont le règlement grand-ducal du 8 février 2023 et son article 20.
CIPA, maison de soins, structure d'hébergement : les mots de la loi#
Les directions parlent encore de CIPA (centre intégré pour personnes âgées) et de maison de soins, et ces termes restent courants dans les annuaires. La loi de 2023 raisonne autrement : elle vise les structures d'hébergement pour personnes âgées, les services d'aides et de soins à domicile et les centres de jour pour personnes âgées. Le portail public Infosenior décrit la structure d'hébergement comme l'hébergement de la personne âgée dans un logement avec un encadrement 24 h sur 24, et des prestations d'hôtellerie, de restauration, d'entretien, d'animation et de vie sociale, d'aides et de soins. Les logements encadrés y sont décrits à part.
Le texte relève du ministre ayant la Famille dans ses attributions, aujourd'hui le ministère de la Famille, des Solidarités, du Vivre ensemble et de l'Accueil, qui délivre les agréments. La loi a déjà été modifiée en 2024 : lisez toujours le texte d'origine avec la loi modificative, ou une version coordonnée sur Legilux.
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Ce que la loi demande au gestionnaire#
L'article 9 impose à l'organisme gestionnaire d'adopter un règlement général. Son premier élément est le projet d'établissement, qui décrit les caractéristiques générales du projet de vie et du projet de soins proposés aux résidents. Le communiqué du gouvernement publié lors du vote à la Chambre des députés (20 juillet 2023) en fait « la pierre angulaire de la gestion qualité ».
Les grands chantiers pour une structure d'hébergement :
- Le règlement général et le projet d'établissement (article 9) : population accueillie, modalités d'admission, offre de services, concepts de prise en charge, notamment pour les résidents atteints d'une maladie démentielle, communication interne et externe. Toute modification du projet d'établissement est élaborée en concertation avec les résidents et le personnel.
- Le contrat d'hébergement (articles 10 et 11) : rédigé en français ou en allemand et expliqué au résident, il indique notamment le prix du logement et des prestations, et la liste des suppléments qui n'y sont pas inclus.
- La transparence des prix : l'article 8 crée un registre public des structures d'hébergement, en français et en allemand. Selon le communiqué du gouvernement, on y publie les services et prestations proposés, leur coût et les modèles types de contrat de chaque structure.
- La gestion des réclamations : le projet d'établissement doit définir celle des réclamations présentées par les résidents, leurs personnes de contact ou leurs représentants légaux (article 9).
- Le personnel d'encadrement : l'article 6, modifié en 2024, fixe un nombre minimal de personnel selon le niveau de besoin en aides et soins des résidents, une permanence 24 h sur 24 et des formations, notamment en psycho-gériatrie.
- L'évaluation de la qualité (article 13) : tous les ans, avant le 1er juillet, l'organisme gestionnaire transmet au ministre des informations publiées sur le registre. Un règlement grand-ducal du 21 septembre 2023 les précise, et le ministère publie les modèles de fichiers à utiliser.
La Commission permanente pour le secteur des personnes âgées (article 102) peut notamment émettre des recommandations sur les projets d'établissement des gestionnaires. Pour le détail article par article, reportez-vous au texte consolidé : ce résumé ne le remplace pas.
Le SIMPA, service national d'information et de médiation#
Le chapitre 12 de la loi (article 98) crée un service national d'information et de médiation dans le domaine des services pour personnes âgées, connu sous le sigle SIMPA. L'article 101 précise qu'il est dirigé par un médiateur nommé par le Gouvernement en conseil, sur proposition du ministre.
Le SIMPA peut être saisi par le résident, ses personnes de contact ou son représentant légal, et par l'organisme gestionnaire (article 99). Il informe sur les droits et obligations de chacun, peut adresser aux gestionnaires des recommandations, notamment sur la gestion des réclamations, et conduit une médiation avec l'accord des parties (article 100). Le recours au service est gratuit (article 98). Pour une direction, mieux vaut une procédure de réclamation claire, et des résidents et des familles qui savent que ce service existe.
La modification de 2024#
La loi, entrée en vigueur le 1er mars 2024, a aussitôt été modifiée par la loi du 12 mars 2024 portant modification de ses articles 6, 101 et 106 (projet de loi n° 8349). Selon le rapport de la commission parlementaire, elle revoit le personnel d'encadrement requis la nuit, en le liant au degré de dépendance des résidents et non plus seulement à leur nombre, et remplace à l'article 101 le terme erroné « observateur » par « médiateur ». Si vos documents internes citent encore la version d'origine de l'article 6, mettez-les à jour.
Et la signalétique ?#
La loi ne décrit pas elle-même les panneaux, mais elle parle de signalisation à deux endroits. L'article 2, paragraphe 1, demande que la structure d'hébergement réponde, pour ses infrastructures et équipements, à toutes les dispositions légales et réglementaires en matière d'accessibilité. L'article 2, paragraphe 5, confie à un règlement grand-ducal le soin de préciser, entre autres, « les exigences relatives à la luminosité, la température et la signalisation » ; l'article 33 fait de même pour les centres de jour. Ce règlement est celui du 21 septembre 2023 relatif à l'infrastructure des structures d'hébergement et des centres de jour, distinct de celui sur l'évaluation de la qualité. Lisez-en le texte sur Legilux avec votre architecte avant tout projet de transformation : nous ne le résumons pas ici.
Nous ne prétendons pas que la signalétique compte dans l'évaluation de la qualité. Si vous refaites vos panneaux, faites-le parce que vos résidents, leurs proches et vos visiteurs ont besoin de se repérer.
Que demande le RGD du 8 février 2023 sur l'accessibilité ?#
Pour l'information et la signalisation dans les lieux ouverts au public, le texte de référence est le règlement grand-ducal du 8 février 2023 relatif à l'accessibilité à tous des lieux ouverts au public et des voies publiques, pris en exécution de la loi du 7 janvier 2022 portant sur l'accessibilité à tous des lieux ouverts au public, des voies publiques et des bâtiments d'habitation collectifs. Il est entré en vigueur le 1er juillet 2023. Vérifiez avec votre architecte comment votre établissement y est classé, et pour quels travaux les exigences s'appliquent.
Trois articles du RGD du 8 février 2023 à lire en priorité :
- Article 5 (accès) : tout dispositif qui permet ou restreint l'accès, ou qui sert à se signaler au personnel, est facilement repérable par un contraste visuel ou une signalétique répondant à l'article 20 ; les éléments d'information relatifs à l'orientation répondent eux aussi à l'article 20.
- Article 20 (information et signalisation) : les inscriptions sont fortement contrastées par rapport au fond du support ; la hauteur des caractères est proportionnée aux circonstances, au minimum 1 cm pour une distance de lecture de 40 cm ; les caractères sont sans empattement, les textes en majuscules et minuscules ; la signalisation recourt autant que possible aux pictogrammes, et aux pictogrammes normalisés lorsqu'ils existent. Une différence de teinte seule ne fournit pas un contraste visuel adapté.
- Article 21 (contrastes visuels) : le contraste se calcule à partir de la valeur de réflectance à la lumière (le LRV, que le RGD appelle « VRL ») des deux surfaces ; pour une information textuelle, l'écart est d'au moins 60 points et l'une des surfaces a une VRL d'au moins 70 points.
Conseil d'expert
Le site de l'ADAPTH, centre de compétence national pour l'accessibilité des bâtiments, publie une version commentée de ces articles. C'est un bon support pour une réunion avec votre architecte, mais seul le texte publié sur Legilux fait foi.
Une check-list pratique pour votre maison#
Plan d'étage en main, avec l'équipe et, si possible, un résident ou un proche :
- Relisez votre projet d'établissement : que dit-il de l'accueil des nouveaux résidents et de l'accompagnement des personnes vivant avec des troubles cognitifs ? La signalétique doit servir ce projet.
- Faites le tour des destinations que les résidents cherchent chaque jour : chambre, toilettes, salle à manger, salon, salle d'activités, jardin, ascenseur.
- Repérez chaque porte et chaque carrefour où une décision se prend, et notez ce qui y manque aujourd'hui.
- Contrôlez le contraste de chaque inscription avec son fond (article 21 du RGD) et la taille des caractères à la distance de lecture réelle (article 20).
- Séparez les locaux du personnel et les locaux techniques des espaces des résidents : une plaque discrète suffit pour les premiers.
- Pensez aux langues de la maison : décidez si les plaques portent un mot en français, en allemand, en luxembourgeois ou un pictogramme seul, et tenez cette règle partout.
- Documentez vos choix : cela facilite les échanges avec l'architecte et avec le ministère lors d'une transformation.
Pour aller plus loin, notre audit de l'environnement et notre check-list d'audit d'orientation détaillent la méthode pièce par pièce, et le guide sur le contraste des couleurs aide à lire l'article 21 en pratique.
Où nos plaques peuvent vous aider#
Un modèle de notre gamme, la plaque Toilettes, figure depuis 2018 avec la note 1A au répertoire des produits accrédités du Dementia Services Development Centre (DSDC, université de Stirling) ; demandez-nous le certificat du modèle qui vous intéresse. Ils sont conçus pour aider les résidents à s'orienter et à se repérer : un mot et un pictogramme, sur un fond contrasté. La gamme comprend la plaque de porte (228 x 228 mm), le panneau directionnel et le panneau d'orientation (500 x 105 mm), la plaque drapeau, fixée perpendiculairement au mur pour être vue du couloir, et la plaque discrète (304 x 76 mm) pour les zones du personnel. Huit coloris sont proposés : Chêne, Noyer, Pin blanc, Bleu Caroline, Rouge grenat, Violet bruyère, Brun sauge et Vert viridien.
Choisir un panneau ne dispense pas de vérifier votre projet au regard du RGD du 8 février 2023 avec votre architecte : nous ne qualifions pas nos produits au regard de ce texte. Le braille n'est pas proposé sur le site français. Composez et prévisualisez chaque plaque dans le configurateur, ou parcourez nos collections.
Sources
- Loi du 23 août 2023 portant sur la qualité des services pour personnes âgées, Journal officiel, Mémorial A n° 562 (Legilux) : article 6 (personnel d'encadrement), article 9 (projet d'établissement), articles 10 et 11 (contrat d'hébergement), chapitre 12 et article 101 (service national d'information et de médiation)
- Ministère de la Famille, des Solidarités, du Vivre ensemble et de l'Accueil, texte de la loi du 23 août 2023 tel que publié au Mémorial A n° 562 (PDF)
- Loi du 12 mars 2024 portant modification des articles 6, 101 et 106 de la loi du 23 août 2023 (Legilux)
- Gouvernement luxembourgeois, communiqué « Loi portant sur la qualité des services pour personnes âgées votée à la Chambre des députés », 20 juillet 2023 (projet d'établissement, registre des structures d'hébergement)
- SIMPA, page « Législation » (loi du 23 août 2023, loi du 12 mars 2024, règlements grand-ducaux du 21 septembre 2023 sur l'infrastructure et sur l'évaluation de la qualité)
- Ministère de la Famille, présentation du SIMPA
- Chambre des députés, projet de loi n° 8349 modifiant les articles 6, 101 et 106 de la loi du 23 août 2023, rapport de la commission du 20 février 2024
- Ministère de la Famille, modèles pour le règlement grand-ducal du 21 septembre 2023 portant sur les informations à transmettre dans le cadre de l'évaluation de la qualité des services pour personnes âgées
- Règlement grand-ducal du 21 septembre 2023 relatif à l'infrastructure des structures d'hébergement pour personnes âgées et des centres de jour pour personnes âgées (Legilux)
- Ministère de la Famille, législation « Personnes âgées » (textes législatifs et réglementaires relatifs aux personnes âgées)
- Infosenior, portail public d'information sur les services pour personnes âgées (structures d'hébergement, logements encadrés, centres de jour)
- Règlement grand-ducal du 8 février 2023 relatif à l'accessibilité à tous des lieux ouverts au public et des voies publiques (Legilux) : article 5 (accès), article 20 (information et signalisation), article 21 (contrastes visuels)
- ADAPTH, version commentée de l'article 20 « Information et signalisation » du RGD du 8 février 2023
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