Signalétique et chutes en EHPAD : ce qu'un panneau peut faire, et ce qu'il ne fait pas
La signalétique fait partie de l'environnement qu'un établissement regarde quand il analyse une chute. Cet article ne traite que de cette partie : la porte qu'un résident cherche peut-elle être identifiée depuis l'endroit où il se trouve, à la distance et à la lumière où il la verra réellement ?
Les chutes font partie des événements les plus suivis dans un EHPAD, une maison de repos ou un EMS, et l'environnement autour d'une chute (éclairage, sol, et la possibilité pour le résident de savoir où il allait) fait souvent partie de ce que l'équipe examine ensuite. Cet article ne traite que de la signalétique. Nous n'affirmons pas qu'un panneau évite une chute : un panneau indique au résident quelle porte est laquelle, et cela, vous pouvez le vérifier.
Ce que fait un panneau, et ce qu'il ne fait pas#
Un panneau fait une seule chose : au moment où un résident cherche un lieu, il lui dit quelle porte est laquelle et de quel côté tourner. Il ne change rien à la mobilité, à l'équilibre ni aux traitements de qui que ce soit. Ce qu'il peut faire, c'est rendre la porte des toilettes identifiable depuis le salon, la porte de la chambre identifiable depuis le couloir, et la porte de la salle de bain distincte de l'armoire voisine, à la distance et sous la lumière où le résident la lira.
Ce qu'il faut vérifier sur les trajets les plus fréquentés :
- Les toilettes les plus proches sont-elles signalées de façon à être visibles depuis chaque place assise des pièces communes, et pas seulement depuis le couloir ?
- Y a-t-il un panneau directionnel à chaque croisement, pour qu'aucun changement de direction ne se devine ?
- Chaque panneau contraste-t-il assez avec la porte et le mur pour être repéré sans s'approcher ?
- La hauteur des lettres permet-elle de lire depuis l'endroit d'où part le résident, et pas seulement à bout de bras ?
- Dans chaque chambre, la porte de la salle de bain se distingue-t-elle des portes d'armoire et de placard voisines ?
- Les panneaux des trajets de nuit restent-ils lisibles avec l'éclairage réellement utilisé la nuit ?
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Contraste et hauteur des lettres#
Deux éléments décident si un panneau se lit : le contraste entre le texte et son fond, et la hauteur des lettres par rapport à la distance de lecture. Les deux se vérifient avant toute commande. Présentez le panneau envisagé sur la porte et regardez-le depuis l'endroit où un résident en aura besoin en premier : l'entrée du salon, le bout du couloir, le fauteuil près du lit. Si vous ne le lisez pas de là, la solution est une hauteur de lettres plus grande ou un coloris plus contrasté, pas un second panneau. Voir aussi la signalétique de nuit.
Conseil d'expert
Ajoutez une vérification de la signalétique à votre grille d'analyse des chutes. Quand une chute est analysée, notez ce qui était signalé et ce qui était lisible à cet endroit, à cette heure-là. Si le même croisement sans panneau ou le même couloir mal éclairé revient souvent, c'est la partie de l'environnement à regarder en premier.
À vérifier assis autant que debout
un panneau placé pour un adulte debout peut être caché par un chambranle, un chariot ou une autre personne quand on le lit depuis un fauteuil.
La signalétique sur les trajets de nuit#
La nuit, les panneaux sont plus difficiles à lire. L'éclairage des couloirs et des chambres est volontairement bas, et un panneau parfaitement lisible à midi peut disparaître à trois heures du matin. Placez les panneaux là où une veilleuse ou un balisage bas les éclaire vraiment, et parcourez le trajet dans le noir plutôt que de le supposer. Les portes de salle de bain comptent le plus ici, car elles voisinent avec des portes d'armoire et de placard de même taille, de même couleur et de même finition.
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La signalétique n'est pas une mesure de prévention des chutes et nous ne la vendons pas comme telle. C'est la partie de l'environnement qui indique au résident quelle porte est laquelle. La vérifier ne coûte rien, se documente facilement, et c'est l'un des rares éléments de l'environnement qu'un établissement peut modifier en un après-midi.
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